Гиперплазия молочной железы

Гиперплазия - это чрезмерный рост клеток, которые выстилают дольки (железы, вырабатывающие молоко) или протоки (маленькие трубки) внутри молочной железы. Это не рак, но некоторые виды гиперплазии связаны с более высоким риском развития рака молочной железы (см. ниже). 

Гиперплазию можно описать как обычную или атипичную, в зависимости от того, как клетки выглядят под микроскопом.

• При обычной протоковой гиперплазии наблюдается чрезмерный рост клеток, выстилающих протоки в молочной железе, но клетки выглядят очень близко к норме.
• При атипичной гиперплазии (или гиперплазии с атипией) клетки выглядят более искаженными и ненормальными. Это может быть либо атипичная протоковая гиперплазия (ADH), либо атипичная дольковая гиперплазия (ALH).

Диагностика гиперплазии

Гиперплазия обычно не вызывает образования шишки, которую можно прощупать, но иногда она может вызвать изменения, которые можно увидеть на маммограмме. Это диагностируется путем проведения биопсии, во время которой используется полая игла или хирургическое вмешательство, чтобы извлечь часть аномальной ткани молочной железы для тестирования.

Как гиперплазия влияет на ваш риск развития рака молочной железы?

Гиперплазия может повлиять на ваш риск развития рака молочной железы, но насколько сильно, зависит от того, к какому типу она относится:

• Обычная протоковая гиперплазия (также известная как умеренная или витиеватая гиперплазия обычного типа, без атипии): Риск развития рака молочной железы примерно в 1½-2 раза выше, чем у женщины без патологий молочной железы.
• Атипичная гиперплазия (либо АДГ, либо АЛГ): риск развития рака молочной железы примерно в 4-5 раз выше, чем у женщины без патологий молочной железы. Более подробную информацию об отчетах о патологии, показывающих атипичную гиперплазию, можно найти в разделе Понимание вашего отчета о патологии: Атипичная гиперплазия.Лечение гиперплазии

Обычная протоковая гиперплазия считается нормальным явлением в молочной железе и не нуждается в лечении. 

Если в образце для биопсии иглой обнаружен либо АДГ, либо АЛГ, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство для удаления большего количества ткани молочной железы вокруг него. Это делается для того, чтобы быть уверенным, что поблизости нет ничего более серьезного, например рака. Если АДГ или АЛГ обнаруживаются после хирургической биопсии, как правило, никакого другого лечения не требуется.

Снижение риска развития рака молочной железы или выявление его на ранней стадии

Как АДГ, так и АЛГ связаны с более высоким риском развития рака молочной железы. Несмотря на то, что у большинства женщин с АДГ или АЛГ не развивается рак молочной железы, все равно важно поговорить с врачом о вашем риске и о том, что вы можете с этим поделать.

Варианты для женщин с более высоким риском рака молочной железы из-за ADH или ALH могут включать:

• Чаще посещайте врача (например, каждые 6-12 месяцев) для обследования груди наряду с ежегодной маммографией. Также может быть рекомендована дополнительная визуализация с помощью МРТ молочной железы, особенно если у вас есть другие факторы, повышающие риск развития рака молочной железы.
• Внесение изменений в образ жизни для снижения риска развития рака молочной железы. Чтобы узнать больше, см. Могу ли я снизить риск развития рака молочной железы?   
• Прием лекарств, помогающих снизить риск развития рака молочной железы. Подробнее об этом читайте в разделе Принятие решения о том, следует ли использовать лекарства для снижения риска развития рака молочной железы.