МРТ молочной железы
МРТ молочной железы (магнитно-резонансная томография) использует радиоволны и сильные магниты для получения детальных снимков внутренней части груди.
Когда используется МРТ молочной железы?
МРТ молочной железы может быть использована в различных ситуациях.
Для скрининга на рак молочной железы: Некоторым женщинам с высоким риском развития рака молочной железы рекомендуется скрининговая МРТ молочной железы наряду с ежегодной маммографией. МРТ не рекомендуется в качестве скринингового теста сама по себе, потому что она может пропустить некоторые виды рака, которые обнаружила бы маммография.
Хотя МРТ может обнаружить некоторые виды рака, не видимые на маммограмме, она также с большей вероятностью обнаружит то, что окажется не раком (так называемый ложноположительный результат). Это может привести к тому, что некоторые женщины получат анализы и / или биопсию, которые в конечном итоге окажутся ненужными. Вот почему МРТ не рекомендуется в качестве скринингового теста для женщин со средним риском развития рака молочной железы.
Чтобы осмотреть грудь, если у кого-то есть симптомы, которые могут быть вызваны раком молочной железы: иногда может проводиться МРТ молочной железы при подозрении на рак молочной железы (на основании симптомов или результатов обследования, таких как подозрительные выделения из сосков). Сначала обычно проводятся другие визуализирующие тесты, такие как маммография и УЗИ молочной железы, но может быть проведена МРТ, если результаты этих тестов неясны.
Чтобы помочь определить степень рака молочной железы: Если рак молочной железы уже диагностирован, иногда проводится МРТ молочной железы, чтобы помочь определить точный размер и локализацию рака, найти другие опухоли в молочной железе и проверить наличие опухолей в другой груди. МРТ молочной железы не всегда помогает в таких условиях, поэтому не каждая женщина, у которой был диагностирован рак молочной железы, нуждается в этом тесте.
Для проверки герметичности силиконовых грудных имплантатов: У женщин с силиконовыми грудными имплантатами для проверки герметичности имплантатов можно использовать МРТ молочной железы. Это не используется для женщин с физиологическими грудными имплантатами.
Что вам нужно знать о проведении МРТ молочной железы
Точно так же, как маммография проводится с помощью рентгеновских аппаратов, специально разработанных для груди, МРТ груди также требует специального оборудования. Этот аппарат МРТ оснащен специальным устройством, называемым специальной грудной катушкой, для получения изображения груди. Не во всех больницах и центрах визуализации есть специальное оборудование для МРТ молочной железы. Если вам делают МРТ молочной железы, важно провести ее в учреждении, где есть специальное оборудование и при необходимости можно провести биопсию молочной железы под контролем МРТ, или в учреждении, которое сотрудничает с тем, кто может это сделать.
МРТ использует сильные магниты вместо излучения для получения очень подробных изображений тела в поперечном сечении. МРТ-сканер делает снимки под разными углами, как если бы кто-то смотрел на часть вашего тела спереди, сбоку или над головой. МРТ создает изображения частей тела с мягкими тканями, которые иногда было бы трудно увидеть с помощью других тестов визуализации.
В отличие от маммографии или УЗИ молочной железы, МРТ молочной железы требует, чтобы вам ввели контрастное вещество в вену (через капельницу) перед тем, как будут сделаны снимки. Это помогает легче увидеть любые аномальные участки в вашей груди.
Советы по подготовке к тестированию
Проконсультируйтесь со своим страховым провайдером, прежде чем делать МРТ: МРТ молочной железы может стоить дорого, и, возможно, перед проведением сканирования потребуется одобрение вашей страховой компании. Большинство частных страховых планов, которые оплачивают маммографический скрининг, также оплачивают МРТ в качестве скринингового теста, если показано, что женщина находится в группе высокого риска. Возможно, было бы полезно обратиться в центр по охране здоровья молочной железы или в клинику высокого риска, где персонал имеет опыт получения разрешения на проведение МРТ молочной железы.
Следуйте всем инструкциям: Обычно вам не нужна специальная диета или подготовка перед МРТ, но следуйте любым полученным инструкциям.
Если у вас возникли проблемы с замкнутыми пространствами: МРТ молочной железы чаще всего проводится, когда вы лежите на животе с руками над головой внутри длинной узкой трубки. Если пребывание в стесненном пространстве может быть для вас проблемой, возможно, вам придется принять лекарство, которое поможет вам расслабиться во время нахождения в сканере. Также может помочь беседа с технологом или консультантом пациента или экскурсия по аппарату МРТ перед тестированием. Во время теста вы будете в смотровой комнате одни, но вы можете поговорить с мистером технологом, который может видеть и слышать, что происходит.
Удалите металлические предметы: Перед тестом вас попросят раздеться и надеть халат или другую одежду без застежек или металла. Обязательно удалите все металлические предметы, какие только сможете, такие как заколки для волос, украшения, зубные протезы и пирсинг на теле.
Если у вас в организме есть металл: Перед сканированием технолог спросит вас, есть ли у вас в организме какой-либо металл. Некоторые металлические предметы не вызовут проблем, но другие могут.
Сообщите своему технологу, есть ли у вас в организме какие-либо медицинские имплантаты или зажимы. Если у вас есть какой-либо из этих типов медицинских имплантатов, вам даже не следует входить в зону МРТ-сканирования, если только радиолог или технолог не скажут вам, что это нормально:
- Имплантированный дефибриллятор или кардиостимулятор
- Зажимы, используемые при аневризме головного мозга
- Кохлеарный (ушной) имплантат
- Металлические спирали внутри кровеносных сосудов
Каково это - сделать МРТ молочной железы?МРТ-сканирование обычно проводится в амбулаторных условиях в больнице или поликлинике.
Сначала вам введут капельницу в вену на руке, чтобы во время теста можно было ввести контрастное вещество.
Вы ляжете лицом вниз на узкий плоский стол, закинув руки за голову. Ваши груди будут свисать в отверстие в таблице, чтобы их можно было сканировать, не сжимая. Технолог может использовать подушки, чтобы вам было удобно и вы не двигались. Затем стол выдвигается в длинную узкую трубу.
Тест безболезненный, но вы должны неподвижно лежать внутри узкой трубки. Вас могут попросить задержать дыхание или оставаться очень неподвижным во время определенных частей теста. Машина может издавать громкие удары, щелчки и жужжание, очень похожие на звук стиральной машины, когда магнит включается и выключается. В некоторых учреждениях вам выдают затычки для ушей или наушники, которые помогают блокировать шум во время тестирования.
Когда проводится МРТ молочной железы для выявления рака молочной железы, во время обследования в вену на руке вводится контрастное вещество под названием гадолиний, которое помогает выявить любые аномальные участки ткани молочной железы. (Это отличается от контрастного красителя, используемого при компьютерной томографии.) Сообщите технологу, если у вас есть какие-либо аллергические реакции или ранее были проблемы с каким-либо контрастом или красителем, используемым в тестах визуализации.
Во время проведения теста важно оставаться очень неподвижным, что помогает гарантировать хорошее качество изображений.
Каждый набор изображений обычно занимает несколько минут, а весь тест обычно занимает от 30 до 45 минут. После теста вас могут попросить подождать, пока будут проверены снимки, чтобы понять, нужны ли дополнительные.
При более новом методе МРТ, известном как сокращенная МРТ молочной железы, делается меньше изображений, поэтому сканирование занимает меньше времени (обычно около 10 минут).
Как сообщаются результаты МРТ молочной железы?
Врачи используют одну и ту же стандартную систему для описания результатов маммограмм, УЗИ молочной железы и МРТ молочной железы. Эта система (называемая системой отчетов и данных по визуализации молочной железы или BI-RADS) сортирует результаты по категориям, пронумерованным от 0 до 6.
Сортируя результаты по этим категориям, врачи могут описать то, что они находят на МРТ молочной железы, используя те же слова и термины. Это значительно облегчает информирование об этих результатах тестирования и последующее наблюдение за ними.
Для получения более подробной информации о категориях BI-RADS см. раздел "Понимание отчета о маммографии". Хотя категории одинаковы для каждого из этих типов тестов визуализации, рекомендуемые следующие шаги после этих тестов могут отличаться.