Рекомендации Американского онкологического общества по раннему выявлению рака предстательной железы

Американское онкологическое общество (ACS) рекомендует, чтобы у мужчин была возможность принять обоснованное решение со своим лечащим врачом о том, следует ли проходить скрининг на рак предстательной железы. Решение следует принимать после получения информации о неопределенностях, рисках и потенциальных преимуществах скрининга рака предстательной железы. Обсуждение скрининга должно проходить на:

• Возраст 50 лет для мужчин, которые подвергаются среднему риску развития рака предстательной железы и, как ожидается, проживут еще как минимум 10 лет.
• Возраст 45 лет для мужчин с высоким риском развития рака предстательной железы. Сюда входят афроамериканцы и мужчины, у которых у родственника первой степени (отца или брата) диагностирован рак предстательной железы в раннем возрасте (моложе 65 лет).
• Возраст 40 лет для мужчин с еще более высоким риском (тех, у кого более одного родственника первой степени, у которого был рак предстательной железы в раннем возрасте).

После этого обсуждения мужчинам, желающим пройти скрининг, следует сдать анализ крови на простатспецифический антиген (PSA). Пальцевое ректальное исследование (DRE) также может быть проведено как часть скрининга. (См. Скрининговые тесты на рак предстательной железы.)

Если после этого обсуждения мужчина не может решить, подходит ли ему тестирование, решение о проведении скрининга может быть принято поставщиком медицинских услуг, который должен учитывать общие предпочтения и ценности мужчины в отношении здоровья.

Если в результате скрининга рак предстательной железы не обнаружен, время между будущими скринингами зависит от результатов анализа крови на уровень ПСА:

• Мужчинам, решившим пройти тестирование, у которых уровень ПСА составляет менее 2,5 нг / мл, возможно, потребуется проходить повторное тестирование только каждые 2 года.
• Мужчинам, у которых уровень ПСА составляет 2,5 нг / мл или выше, следует ежегодно проводить скрининг.

Поскольку рак предстательной железы часто развивается медленно, мужчинам без симптомов рака предстательной железы, продолжительность жизни которых не превышает 10 лет, не следует предлагать тестирование, поскольку оно вряд ли принесет пользу. При принятии решений о проведении скрининга важно общее состояние здоровья, а не только возраст.

Даже после принятия решения о тестировании обсуждение плюсов и минусов тестирования следует повторять по мере поступления новой информации о пользе и рисках тестирования. Также необходимы дальнейшие обсуждения, чтобы учесть изменения в здоровье, ценностях и предпочтениях мужчины.

Пандемия COVID-19 первоначально привела к тому, что большинство выборных процедур было приостановлено, что привело к тому, что многие люди не прошли скрининг на рак. Узнайте, как вы можете проконсультироваться со своим врачом и какие шаги вы можете предпринять для планирования, составления графика и прохождения регулярных обследований на рак в Cancer Screening & COVID-19.