Иммунотерапия при мелкоклеточном раке легкого

Иммунотерапия - это использование лекарств для стимуляции собственной иммунной системы человека для более эффективного распознавания и уничтожения раковых клеток.

Ингибиторы иммунных контрольных точек

Важной частью иммунной системы является ее способность удерживаться от атаки на нормальные клетки организма. Для этого используются “контрольные точки” или белки иммунных клеток, которые необходимо включить (или выключить), чтобы запустить иммунный ответ. Раковые клетки иногда используют контрольные точки, чтобы избежать атаки иммунной системы. Но препараты, нацеленные на эти контрольные точки, могут использоваться для лечения некоторых людей с мелкоклеточным раком легкого (SCLC).

• Атезолизумаб (Tecentriq) и дурвалумаб (Imfinzi) нацелены на PD-L1, белок, родственный PD-1, который обнаруживается в некоторых опухолевых клетках и иммунных клетках. Блокирование этого белка также может помочь усилить иммунный ответ против раковых клеток. Эти препараты могут использоваться как часть первой линии лечения прогрессирующего SCLC, наряду с этопозидом и химиопрепаратами платины (такими как карбоплатин или цисплатин). Затем любой препарат можно продолжать отдельно в качестве поддерживающей терапии. Эта комбинация иммунотерапии PD-L1 с химиотерапией также, по-видимому, помогает некоторым людям с SCLC жить дольше.

Эти препараты вводятся в виде внутривенной инфузии, обычно каждые 2, 3 или 4 недели.

Возможные побочные эффекты иммунотерапии SCLC

Побочные эффекты этих препаратов могут включать усталость, кашель, тошноту, кожную сыпь, снижение аппетита, запор, боль в суставах и диарею.

Другие, более серьезные побочные эффекты возникают реже.

Реакции на инфузии: У некоторых людей может возникнуть реакция на инфузию при приеме этих препаратов. Это похоже на аллергическую реакцию и может включать лихорадку, озноб, покраснение лица, сыпь, кожный зуд, головокружение, свистящее дыхание и проблемы с дыханием. Важно немедленно сообщить своему врачу или медсестре, если у вас возникли какие-либо из этих симптомов во время приема этих препаратов.

Аутоиммунные реакции: Эти препараты устраняют одну из защитных функций иммунной системы организма. Иногда иммунная система реагирует, атакуя другие части тела, что может вызвать серьезные или даже опасные для жизни проблемы в легких, кишечнике, печени, гормонообразующих железах, почках или других органах.

Очень важно как можно скорее сообщать о любых новых побочных эффектах кому-либо из вашей медицинской команды. При возникновении серьезных побочных эффектов лечение, возможно, потребуется прекратить и вам могут быть назначены высокие дозы кортикостероидов для подавления вашей иммунной системы.

Дополнительная информация об иммунотерапии

Чтобы узнать больше о том, как препараты, воздействующие на иммунную систему, используются для лечения рака, см. раздел Иммунотерапия рака.

Чтобы узнать о некоторых побочных эффектах, перечисленных здесь, и о том, как с ними бороться, см. раздел Лечение побочных эффектов, связанных с раком.