Факторы риска развития рака легких
Фактор риска - это все, что увеличивает шансы человека заболеть таким заболеванием, как рак. Разные виды рака имеют разные факторы риска. Некоторые факторы риска, такие как курение, можно изменить. Другие, такие как возраст человека или семейный анамнез, изменить невозможно.
Но наличие фактора риска или даже нескольких не означает, что вы заболеете этим заболеванием. А у некоторых людей, заболевших этим заболеванием, может быть мало известных факторов риска или их вообще не быть.
Несколько факторов риска могут повысить вероятность развития рака легких. Эти факторы связаны с риском развития рака легких в целом. Возможно, что некоторые из них могут не относиться к мелкоклеточному раку легких (SCLC).
Факторы риска, которые вы можете изменить
Табачный дым
Курение на сегодняшний день является ведущим фактором риска развития рака легких. Считается, что около 80% смертей от рака легких являются результатом курения, и это число, вероятно, еще выше при SCLC. Очень редко у тех, кто никогда не курил, развивается SCLC.
Риск развития рака легких у курящих людей во много раз выше, чем у людей, которые не курят. Чем дольше вы курите и чем больше пачек в день выкуриваете, тем выше ваш риск.
Курение сигар и трубок почти с такой же вероятностью вызывает рак легких, как курение сигарет. Курение сигарет с низким содержанием смол или “легких” сигарет увеличивает риск рака легких в той же степени, что и обычные сигареты. Курение сигарет с ментолом может увеличить риск еще больше, поскольку ментол может позволить людям вдыхать более глубоко.
Пассивное курение
Если вы не курите, вдыхание дыма других людей (так называемое пассивное курение или табачный дым из окружающей среды) может увеличить риск развития рака легких. Пассивное курение является третьей по распространенности причиной рака легких в США.
Если вам или кому-то, кто вам дорог, нужна помощь в отказе от курения, ознакомьтесь с инструкцией по отказу от курения или бездымного табака или позвоните в Американское онкологическое общество по телефону 1-800-227-2345
Воздействие радона
Радон - это встречающийся в природе радиоактивный газ, образующийся в результате распада урана в почве и горных породах. Вы не можете его видеть, пробовать на вкус или обонять. По данным Агентства по охране окружающей среды США (EPA), радон является второй по значимости причиной рака легких в этой стране, и это основная причина среди людей, которые не курят.
На открытом воздухе содержится так мало радона, что он вряд ли представляет опасность. Но в помещении концентрация радона может быть более высокой. Вдыхая его, вы подвергаете легкие воздействию небольшого количества радиации. Это может увеличить риск развития рака легких у человека.
Дома и другие здания практически в любой части Соединенных Штатов могут иметь высокий уровень радона внутри помещений (особенно в подвалах).
Для получения дополнительной информации см. Радон и рак.
Воздействие асбеста
Люди, работающие с асбестом (например, на шахтах, фабриках, текстильных предприятиях, в местах, где используется изоляция, и на верфях), в несколько раз чаще умирают от рака легких. Риск развития рака легких намного выше у работников, подвергающихся воздействию асбеста, которые также курят. Неясно, насколько низкое или кратковременное воздействие асбеста может повысить риск развития рака легких.
Люди, подвергающиеся воздействию большого количества асбеста, также имеют больший риск развития мезотелиомы, типа рака, который начинается в плевре (слизистой оболочке, окружающей легкие). Подробнее об этом типе рака см. в разделе Злокачественная мезотелиома.
В последние годы правительственные постановления значительно сократили использование асбеста в коммерческих и промышленных изделиях. Он все еще присутствует во многих домах и других старых зданиях, но обычно не считается вредным, пока он не попадает в воздух в результате износа, сноса или реконструкции. Дополнительную информацию см. в разделе Асбест и риск развития рака.
Воздействие других вызывающих рак агентов на рабочем месте
Другие канцерогены (вызывающие рак агенты), обнаруживаемые на некоторых рабочих местах, которые могут увеличить риск развития рака легких, включают:
- Радиоактивные руды, такие как уран
- Вдыхаемые химические вещества, такие как мышьяк, бериллий, кадмий, диоксид кремния, винилхлорид, соединения никеля, соединения хрома, продукты сгорания угля, иприт и хлорметиловые эфиры
- Выхлопные газы дизельных двигателей
В последние годы правительство и промышленность предприняли шаги, чтобы помочь защитить работников от многих из этих воздействий. Но опасности все еще существуют, поэтому, если вы работаете без этих веществ, будьте осторожны и по возможности ограничьте свое воздействие.
Прием определенных пищевых добавок
Исследования, изучающие возможную роль витаминных добавок в снижении риска развития рака легких, дали неутешительные результаты. Фактически, 2 крупных исследования показали, что у курильщиков, принимавших добавки с бета-каротином, на самом деле был повышенный риск развития рака легких. Результаты этих исследований показывают, что курящим людям следует избегать приема добавок с бета-каротином.
Мышьяк в питьевой воде
Исследования людей в некоторых частях Юго-Восточной Азии и Южной Америки с высоким содержанием мышьяка в питьевой воде выявили более высокий риск развития рака легких. В большинстве этих исследований уровни мышьяка в воде были во много раз выше, чем те, которые обычно наблюдаются в Соединенных Штатах, даже в районах, где уровни мышьяка выше нормы. Для большинства американцев, пользующихся общественными системами водоснабжения, питьевая вода не является основным источником мышьяка.
Факторы риска, которые вы не можете изменить
Предыдущая лучевая терапия легких
Люди, которые прошли лучевую терапию грудной клетки по поводу других видов рака, подвергаются более высокому риску развития рака легких, особенно если они курят. В качестве примеров можно привести людей, проходивших лечение от болезни Ходжкина, или женщин, которым облучали грудную клетку после мастэктомии по поводу рака молочной железы. Женщины, которым после лампэктомии была проведена лучевая терапия молочной железы, по-видимому, не имеют более высокого, чем ожидалось, риска развития рака легких.
Загрязнение воздуха
В городах загрязнение воздуха (особенно вблизи дорог с интенсивным движением), по-видимому, незначительно повышает риск развития рака легких. Этот риск намного меньше, чем риск, вызванный курением, но считается, что примерно 1-2% всех смертей от рака легких в США происходят из-за загрязнения наружного воздуха.
Личная или семейная история рака легких
Если у вас был рак легких, у вас более высокий риск развития другого рака легких.
Братья, сестры и дети людей, перенесших рак легких, могут сами иметь несколько более высокий риск развития рака легких, особенно если родственнику был поставлен диагноз в более молодом возрасте. Неясно, какая часть этого риска может быть связана с общими генами среди членов семьи, а какая - с общим воздействием в семье (например, табачного дыма или радона).
Исследователи обнаружили, что генетика, по-видимому, играет определенную роль в некоторых семьях с сильным анамнезом рака легких. (Смотрите, Что вызывает рак легких?).
Факторы с неопределенным или недоказанным влиянием на риск рака легких
Курение марихуаны
Есть основания полагать, что курение марихуаны может увеличить риск развития рака легких.
- Дым марихуаны содержит смолу и многие из тех же вызывающих рак веществ, которые содержатся в табачном дыме. (Смола - это липкий твердый материал, который остается после горения и, как считается, содержит большинство вредных веществ, содержащихся в дыме.)
- Сигареты с марихуаной (косяки) обычно выкуривают до конца, где содержание смол самое высокое.
- Марихуану вдыхают очень глубоко, и дым задерживается в легких в течение длительного времени, что дает любым веществам, вызывающим рак, больше возможностей откладываться в легких.
- Поскольку марихуана во многих местах по-прежнему запрещена, контролировать, какие другие вещества она может содержать, может оказаться невозможным.
Те, кто употребляет марихуану, как правило, выкуривают меньше сигарет с марихуаной в день или неделю, чем количество табака, потребляемого людьми, которые курят сигареты. Меньшее количество выкуриваемого вещества затруднило бы оценку влияния на риск развития рака легких.
Было трудно изучить, существует ли связь между марихуаной и раком легких, потому что марихуана так долго была запрещена во многих местах, и нелегко собрать информацию об употреблении запрещенных наркотиков. Кроме того, в исследованиях, в которых рассматривалось прошлое употребление марихуаны людьми, у которых был рак легких, большинство людей, которые курили марихуану, также курили сигареты. Это может затруднить определение того, насколько повышен риск от табака и насколько может быть от марихуаны. Необходимы дополнительные исследования, чтобы узнать риски развития рака от курения марихуаны.
Электронные сигареты
Электронные сигареты представляют собой разновидность электронной системы доставки никотина. Большинство электронных сигарет содержат никотин, поэтому Управление по контролю за продуктами питания и лекарствами (FDA) классифицирует их как "табачные изделия". Электронные сигареты - явление довольно новое, и необходимы дополнительные исследования, чтобы узнать, какими могут быть долгосрочные последствия, включая любой возможный повышенный риск развития рака легких.
Тальк и присыпка из талька
Тальк - это минерал, который в своей естественной форме может содержать асбест. Некоторые исследования показали, что добытчики талька и люди, работающие на тальковых заводах, могут иметь более высокий риск развития рака легких и других респираторных заболеваний из-за воздействия на них талька промышленного производства. Но другие исследования не выявили увеличения частоты рака легких.
Тальковая пудра изготавливается из талька. Не было обнаружено, что использование косметической тальковой пудры увеличивает риск развития рака легких.