Тонкоигольная аспирация (FNA) молочной железы

Во время аспирации тонкой иглой (FNA) небольшое количество ткани молочной железы или жидкости удаляется из подозрительного участка тонкой полой иглой и проверяется на наличие раковых клеток. Этот тип биопсии иногда является вариантом, если другие тесты показывают, что у вас может быть рак молочной железы (хотя часто предпочтительнее биопсия основной иглой). lt также может быть использован в других ситуациях.

Что такое FNA молочной железы?

При FNA врач использует очень тонкую, полую иглу, прикрепленную к шприцу, для извлечения (аспирации) небольшого количества ткани молочной железы или жидкости из подозрительной области.

ФНО чаще всего проводится, если подозрительная область, скорее всего, представляет собой заполненный жидкостью мешок (кисту). Удаляя жидкость, FNA часто может помочь облегчить боль от кисты. FNA также может быть полезна, если врач не уверен, является ли область, видимая при тестировании на визуализацию, небольшой кистой или твердой массой.

Если область, подлежащая биопсии, можно прощупать, иглу можно ввести в нее, пока врач ее ощупывает. 

Если опухоль трудно прощупать, врач может наблюдать за иглой на ультразвуковом экране, когда она движется к этой области и входит в нее. Это называется FNA, управляемая ультразвуком.

Если для исследования подозрительной области молочной железы проводится ФНО, образец затем проверяется на наличие раковых клеток. Одним из недостатков FNA является то, что он удаляет только небольшое количество тканей и клеток, поэтому образец обычно необходимо сразу же проверить под микроскопом, чтобы убедиться, что больше образцов брать не нужно.

Чего вам следует ожидать, если у вас есть FNA?

Во время FNA

FNA - это амбулаторная процедура, чаще всего проводимая в кабинете врача. Ваш врач может использовать обезболивающее лекарство (называемое местным анестетиком), но это необходимо не во всех случаях. Это связано с тем, что игла, используемая для биопсии, настолько тонкая, что введение анестетика может причинить больше боли, чем сама биопсия.

Вы будете лежать на спине во время FNA, и вам придется быть неподвижным, пока это делается.

Если используется ультразвук, вы можете почувствовать некоторое давление от ультразвуковой палочки и при введении иглы. Как только игла окажется в нужном месте, врач с помощью шприца извлекет небольшое количество ткани и/или жидкости. Это может быть повторено несколько раз. После завершения процедуры область покрывается стерильной повязкой или бинтом.

Получение каждого образца биопсии обычно занимает около 15 секунд. Вся процедура от начала до конца обычно занимает от 20 до 30 минут, если используется ультразвук.

После FNA

Ваш врач или медсестра расскажут вам, как ухаживать за областью, где была сделана биопсия, и что вы можете и чего не можете делать, пока она заживет. Вам могут посоветовать ограничить напряженную деятельность на день или около того, но после этого вы сможете вернуться к своим обычным занятиям.

Биопсия иногда может вызвать кровотечение, кровоподтеки или отек. Из-за этого может показаться, что опухоль в груди стала больше после биопсии. Чаще всего беспокоиться не о чем, и синяки и отеки со временем пройдут. Ваш врач или медсестра дадут вам инструкции о том, на что следует обратить внимание и когда вам следует позвонить в офис.

Что показывает FNA?

Врач, называемый патологоанатомом, осмотрит ткань или жидкость для биопсии, чтобы выяснить, есть ли в ней раковые клетки.

Основные преимущества FNA заключаются в том, что это довольно быстро, часто не требует анестезии, и кожу не нужно разрезать, поэтому никаких швов не требуется, и обычно нет шрама. Кроме того, в некоторых случаях результаты можно получить в тот же день.

Однако FNA иногда может пропустить рак, если игла не входит в раковые клетки или если она не удаляет достаточное количество клеток. Даже если FNA действительно обнаружит рак, он может не удалить достаточное количество раковых клеток, чтобы провести некоторые другие необходимые лабораторные тесты.

Если результаты биопсии FNA не дают четкого диагноза, или если у вашего врача все еще есть опасения, вам может потребоваться более обширный тип биопсии, такой как биопсия стержневой иглой или хирургическая (открытая) биопсия.