Что такое Рак желудка?

Рак начинается, когда клетки в организме начинают бесконтрольно расти. Клетки практически в любой части тела могут стать раковыми, а затем могут распространиться на другие участки тела. Чтобы узнать больше о раке и о том, как он начинается и распространяется, см. Что такое рак?

Рак желудка, также называемый раком желудка, начинается, когда клетки в желудке начинают бесконтрольно расти.

Желудок

Чтобы понять рак желудка, полезно знать о нормальной структуре и функции желудка.

Желудок - это мешковидный орган, который является важной частью пищеварительной системы.

После пережевывания и проглатывания пища попадает в пищевод, трубку, по которой пища проходит через горло и грудную клетку в желудок. Пищевод соединяется с желудком в гастроэзофагеальном (GE) соединении, которое находится прямо под диафрагмой (тонкий слой дыхательной мышцы под легкими). Затем желудок начинает переваривать пищу, выделяя желудочный сок. Пища и желудочный сок смешиваются, а затем выводятся в первую часть тонкой кишки, называемую двенадцатиперстной кишкой.

Некоторые люди используют слово "желудок" для обозначения области живота. Медицинский термин для обозначения этой области - брюшная полость. Например, некоторые люди с болью в этой области сказали бы, что у них "болит живот", хотя на самом деле боль может исходить из какого-то другого органа в этой области. Врачи назвали бы этот симптом "болью в животе", потому что желудок является лишь одним из многих органов брюшной полости.

Рак желудка отличается от других видов рака, которые могут возникать в брюшной полости, таких как рак толстой кишки, печени, поджелудочной железы или тонкого кишечника, таких как рак брюшной полости. У этих видов рака могут быть разные симптомы, разные перспективы и разные методы лечения.

Части желудка

Желудок состоит из 5 частей.

Первые 3 части составляют проксимальный отдел желудка:

• Кардия: первая часть, которая ближе всего к пищеводу
• Глазное дно: верхняя часть желудка рядом с кардией
• Тело (corpus): основная часть желудка, между верхней и нижней частями

Некоторые клетки в этих частях желудка вырабатывают кислоту и пепсин (пищеварительный фермент), которые в сочетании вырабатывают желудочный сок, который помогает переваривать пищу. Они также вырабатывают белок, называемый внутренним фактором, который необходим организму для усвоения витамина В12.

2 нижние части составляют дистальный отдел желудка:

• Антральный отдел: нижняя часть (около тонкой кишки), где пища смешивается с желудочным соком
• Привратник: последняя часть желудка, которая действует как клапан для контроля опорожнения содержимого желудка в тонкую кишку

Другие органы, расположенные рядом с желудком, включают тонкую кишку, толстую кишку, печень, селезенку и поджелудочную железу.

Стенка желудка состоит из 5 слоев:

• Самый внутренний слой - это слизистая оболочка. Именно здесь вырабатывается желудочная кислота и пищеварительные ферменты. Большинство случаев рака желудка начинается в этом слое.
• Далее находится поддерживающий слой, называемый подслизистой оболочкой.
• За пределами этого находится собственная мышца, толстый слой мышц, который помогает перемещать и перемешивать содержимое желудка.
• 2 внешних слоя, подсерозный и самая внешняя серозная, обволакивают желудок.

Слои важны для определения стадии (степени) рака, что может повлиять на варианты лечения человека и прогноз (outlook). По мере того, как рак распространяется из слизистой оболочки в более глубокие слои, стадия становится более продвинутой, и лечение, возможно, потребуется более интенсивное.

Развитие рака желудка

Рак желудка, как правило, развивается медленно в течение многих лет. Прежде чем разовьется настоящий рак, во внутренней оболочке (слизистой оболочке) желудка часто происходят предраковые изменения. Эти ранние изменения редко вызывают симптомы, поэтому они часто остаются незамеченными.

Рак, начинающийся в разных отделах желудка, может вызывать разные симптомы и, как правило, иметь разные исходы. Локализация рака также может повлиять на варианты лечения. Например, рак, который начинается в GE-соединении или разрастается в него, обычно проходит стадию и лечится так же, как рак пищевода. (Для получения дополнительной информации см. Рак пищевода.)

Виды рака желудка

Аденокарциномы

Большинство видов рака желудка (примерно от 90% до 95%) являются аденокарциномами. Эти виды рака развиваются из клеток железы в самой внутренней оболочке желудка (слизистой оболочке).

Если вам скажут, что у вас рак желудка, это почти всегда будет аденокарцинома. Информация на следующих страницах, в которой обсуждается рак желудка, относится к этому типу рака.

Существует 2 основных типа аденокарцином желудка:

• Кишечный тип, как правило, имеет несколько лучший прогноз. Раковые клетки с большей вероятностью будут иметь определенные генные изменения, которые могут позволить проводить таргетную лекарственную терапию.
• Диффузный тип имеет тенденцию к более быстрому распространению. Он встречается реже, чем кишечный тип, и, как правило, труднее поддается лечению.

Другие виды рака, которые могут начинаться в желудке

Стромальные опухоли желудочно-кишечного тракта (GISTs)

Эти необычные опухоли начинаются с очень ранних форм клеток в стенке желудка, называемых интерстициальными клетками Кахаля. Некоторые гастриты с гораздо большей вероятностью, чем другие, прорастают в другие области или распространяются на другие части тела. Хотя гастриты могут начинаться в любом месте пищеварительного тракта, большинство из них начинается в желудке. Для получения дополнительной информации см. Стромальная опухоль желудочно-кишечного тракта (GIST).

Нейроэндокринные опухоли (включая карциноиды)

Нейроэндокринные опухоли (NETs) начинаются в клетках желудка (или других частях пищеварительного тракта), которые в одних отношениях действуют как нервные клетки, а в других - как вырабатывающие гормоны (эндокринные) клетки. Большинство НЭО, как правило, растут медленно и не распространяются на другие органы, но некоторые могут расти и распространяться быстро. Более подробно NETS рассматриваются при нейроэндокринных (карциноидных) опухолях желудочно-кишечного тракта.

Лимфомы

Эти виды рака начинаются в клетках иммунной системы, называемых лимфоцитами. Лимфомы обычно начинаются в других частях тела, но некоторые могут начинаться в стенке желудка. Лечение и перспективы этих видов рака зависят от типа лимфомы и других факторов. Для получения дополнительной информации см. Неходжкинская лимфома.

Другие виды рака

Другие типы рака, такие как плоскоклеточный рак, мелкоклеточный рак и лейомиосаркомы, также могут начинаться в желудке, но эти виды рака очень редки.