Лечение рецидивирующего рака молочной железы

У некоторых женщин рак молочной железы может вернуться после лечения — иногда спустя годы. Это называется рецидивом. Рецидив может быть локальным (в той же молочной железе или в операционном шраме), регионарным (в близлежащих лимфатических узлах) или отдаленным . Рак, обнаруженный в противоположной молочной железе без рака в других частях тела, не является рецидивом — это новый рак, который требует собственного лечения.

Лечение местного рецидива

Для женщин, у которых рак молочной железы рецидивировал местно, лечение зависит от их первоначального лечения.

• Если у вас была органосохраняющая операция (люмпэктомия), локальный рецидив в груди обычно лечится мастэктомией .
• Если первоначальным лечением была мастэктомия, рецидив вблизи места мастэктомии лечится путем удаления опухоли, когда это возможно. За этим часто следует лучевая терапия , если она не проводилась ранее.

В любом случае после операции и/или лучевой терапии можно использовать гормональную терапию , таргетную терапию (например, трастузумаб), иммунотерапию , химиотерапию или некоторую их комбинацию. Эти препараты также могут быть использованы, если хирургическое вмешательство или облучение не подходят.

Лечение регионального рецидива

Когда рак молочной железы возвращается в близлежащие лимфатические узлы (например, под мышкой или вокруг ключицы), его лечат путем удаления этих лимфатических узлов , если это возможно. За этим может последовать облучение, направленное на пораженный участок, если оно не проводилось ранее. Системное лечение (например, химиотерапия, таргетная терапия или гормональная терапия) может быть рассмотрено и после операции.

Лечение отдаленного рецидива

Как правило, женщин, у которых рак молочной железы рецидивирует в других частях тела, например, в костях, легких или головном мозге, лечат так же, как и у женщин, у которых был обнаружен рак молочной железы IV стадии в этих органах, когда им впервые поставили диагноз. См. раздел Лечение рака молочной железы стадии IV (метастатический) . Единственная разница заключается в том, что лечение может включать или не включать лечение или лекарства, которые женщина уже принимала.

Рецидивирующий рак молочной железы иногда трудно поддается лечению. Если в остальном у вас хорошее здоровье, вы можете подумать об участии в клинических испытаниях нового лечения.

Если ваш рак вернется, см. раздел « Понимание рецидива » для получения дополнительной информации о том, как справиться с этой фазой вашего лечения.