Что нового в исследованиях рака молочной железы?

Исследователи во всем мире работают над поиском лучших способов профилактики, выявления и лечения рака молочной железы, а также над улучшением качества жизни пациентов и выживших.

Научные исследования

Текущие рекомендации по профилактике и лечению рака молочной железы, а также тому, что может его вызвать (среди прочего), основаны главным образом на информации, полученной в ходе научных исследований . Научные исследования могут варьироваться от исследований, проведенных в лаборатории, до клинических испытаний, проведенных с участием сотен тысяч человек. Клинические испытания — это тщательно контролируемые исследования, в ходе которых можно собрать конкретную информацию об определенных заболеваниях, а также изучить перспективные новые методы лечения.

Клинические испытания — это один из способов получить новейшие методы лечения рака, которые исследуются. Тем не менее, они не подходят для всех. Если вы хотите узнать больше о клинических испытаниях, которые могут подойти именно вам, начните с того, что спросите своего врача, проводит ли ваша клиника или больница клинические испытания, или ознакомьтесь  с разделом « Клинические испытания »  , чтобы узнать больше.

Причины рака молочной железы

Исследования продолжают изучать, как определенные факторы образа жизни, привычки и другие факторы окружающей среды, а также унаследованные генные изменения могут влиять на риск рака молочной железы. Вот несколько примеров:

• В нескольких исследованиях изучается влияние физической активности, набора или потери веса, а также диеты на риск развития рака молочной железы.
• Некоторые виды рака молочной железы передаются по наследству, но многие генные мутации (изменения), вызывающие эти виды рака молочной железы, еще не известны. Проводятся исследования для выявления этих генных изменений.
• Несколько исследований сосредоточены на наилучшем использовании генетического тестирования для выявления наследственных мутаций генов рака молочной железы.
• Ученые изучают, как распространенные варианты генов (небольшие изменения в генах, которые не так значительны, как мутации) могут влиять на риск рака молочной железы. Генные варианты обычно лишь незначительно влияют на риск сами по себе, но в сочетании они могут оказать большое влияние.
• Возможные экологические причины рака молочной железы также привлекли больше внимания в последние годы. Хотя большая часть науки по этой теме все еще находится на ранних стадиях, это область активных исследований.

Профилактика рака молочной железы

Исследователи ищут способы помочь снизить риск рака молочной железы, особенно для женщин из группы высокого риска. Вот некоторые примеры:

• Исследования продолжают изучать, могут ли определенные уровни физической активности, потеря веса или употребление определенных продуктов, групп продуктов или типов диет помочь снизить риск рака молочной железы.
•  Уже было показано, что некоторые гормональные препараты , такие как тамоксифен, ралоксифен, экземестан и анастрозол, помогают снизить риск рака молочной железы у некоторых женщин с более высоким риском. Исследователи продолжают изучать, какие группы женщин могут получить наибольшую пользу от этих препаратов.
• Клинические испытания также изучают, могут ли некоторые негормональные препараты снижать риск рака молочной железы, такие как препараты, используемые для лечения заболеваний крови или костного мозга, такие как руксолитиниб.
• Исследования изучают вакцины, которые могут помочь предотвратить определенные виды рака молочной железы.

Новые тесты для персонализации вашего лечения

Биомаркеры

Ткань рака молочной железы регулярно тестируется на биомаркеры ER , PR и HER2 , чтобы помочь принять решение о лечении. Биомаркер — это любой ген, белок или другое вещество, которое можно измерить в крови, тканях или других жидкостях организма.

Циркулирующая опухолевая ДНК (цтДНК) — это ДНК, которая высвобождается в кровоток при гибели раковых клеток. Идентификация и тестирование цДНК в крови на наличие биомаркеров является быстро растущей областью исследований.

Некоторые способы потенциального использования ctDNA при раке молочной железы, включая:

• Поиск новых биомаркеров в опухолевых клетках, которые могут означать, что рак стал устойчивым к определенным видам лечения (таким как химиотерапия или таргетная лекарственная терапия).
• Определение того, подействует ли определенное лекарство на опухоль, прежде чем попробовать его
• Прогнозирование рецидива (возвращения) рака молочной железы у женщин с ранней стадией рака молочной железы
• Прогнозирование того, работает ли неоадъювантное лечение для разрушения опухоли, вместо использования визуализирующих тестов, таких как компьютерная томография или УЗИ.
• Определение наличия рака молочной железы или состояния молочной железы с высоким риском до того, как будут обнаружены изменения при визуализирующем тесте, таком как маммография.

Новые тесты изображений

Разрабатываются новые типы тестов для визуализации молочной железы. Некоторые из них уже используются в определенных ситуациях, а другие еще только изучаются. Потребуется время, чтобы увидеть, являются ли они такими же хорошими или лучше, чем те, которые используются сегодня. Некоторые из этих тестов включают в себя:

• Сцинтимаммография (молекулярная визуализация молочной железы)
• Позитронно-эмиссионная маммография (ПЭМ)
• Электроимпедансная визуализация (EIT)
• Эластография
• Новые типы тестов оптического изображения

Подробнее об этих тестах см. в разделе «Новые и экспериментальные тесты визуализации груди» . 

Лечение рака молочной железы

Постоянно изучаются новые виды лечения рака молочной железы. Например, в последние годы было одобрено несколько новых таргетных препаратов для лечения рака молочной железы.

Но необходимо больше и лучшие варианты лечения, особенно для таких видов рака, как тройной негативный рак молочной железы, где химиотерапия является основным вариантом.

Некоторые области исследований, связанных с лечением рака молочной железы, включают:

• Изучение того, являются ли более короткие курсы лучевой терапии для очень ранних стадий рака молочной железы, по крайней мере, такими же эффективными, как более длительные курсы, которые часто используются в настоящее время.
• Проверка того, могут ли различные виды лучевой терапии, такие как протонное облучение, быть лучше стандартного облучения.
• Комбинирование определенных препаратов (например, 2 таргетных препаратов, таргетного препарата с иммунотерапевтическим препаратом или гормонального препарата с таргетным препаратом), чтобы увидеть, будут ли они лучше работать вместе.
• Попытка найти новые лекарства или комбинации лекарств, которые могли бы помочь в лечении рака молочной железы, распространившегося на мозг.
• Тестирование различных иммунотерапевтических препаратов для лечения тройного негативного рака молочной железы
• Предоставление противораковых вакцин со стандартной химиотерапией, чтобы увидеть, помогает ли это предотвратить рецидив рака после лечения.
• Поиск новых способов лечения женщин с наследственным раком молочной железы, поскольку у них выше вероятность рецидива (возвращения) рака.
• Определение необходимости химиотерапии для лечения каждой женщины с HER2-положительным раком молочной железы
• Поиск новых вариантов лечения, когда рак молочной железы становится устойчивым к существующим методам лечения

Поддерживающая терапия

Поддерживающая терапия помогает пациентам и лицам, осуществляющим уход, справиться с симптомами рака и побочными эффектами лечения рака. В клинических испытаниях рассматриваются различные лекарства и методы, чтобы попытаться улучшить поддерживающую терапию для людей с раком молочной железы. Например, некоторые исследования изучают:

• Есть ли лучшие лекарства или способы предотвратить повреждение нервов  , которое иногда случается с некоторыми химиотерапевтическими препаратами

• Могут ли лекарства или другие виды лечения помочь уменьшить проблемы с памятью и другие  симптомы со стороны головного мозга после химиотерапии
• Если определенные препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний или артериального давления могут помочь предотвратить повреждение сердца, иногда вызываемое распространенными препаратами от рака молочной железы, такими как доксорубицин и трастузумаб.
• Если есть лекарства, которые могли бы помочь справиться с чувством усталости, которое может вызвать рак

Основные исследования рака молочной железы

Исследовательская программа Общества сыграла решающую роль в спасении жизней от рака молочной железы. См. примеры наших текущих исследований.