Беременность после рака молочной железы

Рак молочной железы чаще всего встречается у пожилых женщин. Но если вы молодая женщина, у которой был рак молочной железы, вы можете задаться вопросом, повлияло ли это на вашу фертильность (способность иметь детей) и есть ли какие-либо дополнительные риски, если вы забеременеете.

Многие женщины могут забеременеть после лечения рака молочной железы. Однако некоторые методы лечения могут затруднить беременность. Если вы думаете, что когда-нибудь захотите иметь детей или просто хотите оставить свои варианты открытыми, лучше всего поговорить об этом со своим врачом до того, как вы начнете лечение рака молочной железы.

Могу ли я родить ребенка после рака молочной железы?

Некоторые методы лечения рака молочной железы могут повлиять на женскую фертильность. Например, химиотерапия рака молочной железы может повредить яичники, что иногда может вызвать немедленное или отсроченное бесплодие. Тем не менее, многие женщины могут забеременеть после лечения. Для получения дополнительной информации о том, как лечение рака может повлиять на фертильность, см. «Женская фертильность и рак» .

Могут ли беременность или кормление грудью вызвать рецидив рака молочной железы?

Многие виды рака молочной железы чувствительны к эстрогену, поэтому существует опасение, что у женщин, перенесших рак молочной железы, высокий уровень гормонов в результате беременности может увеличить вероятность рецидива рака. Однако исследования не показали, что беременность увеличивает риск рецидива рака после успешного лечения.

Некоторые женщины могут быть не в состоянии кормить грудью после лечения рака груди, в зависимости от полученного лечения и других факторов (см. ниже). Но для тех, кто может, грудное вскармливание после лечения не увеличивает риск рецидива рака молочной железы. Грудное вскармливание (особенно в течение года и более) связано с более низким риском развития рака молочной железы , хотя исследований о том, может ли оно помочь снизить риск рецидива рака молочной железы после лечения, меньше.

Как долго после лечения рака молочной железы я должен ждать, прежде чем забеременеть?

Женщинам, перенесшим рак молочной железы и желающим забеременеть, иногда рекомендуется подождать не менее 2 лет после окончания лечения, прежде чем пытаться. Оптимальный срок ожидания не ясен, но считается, что двух лет достаточно, чтобы обнаружить раннее возвращение рака, которое может повлиять на ваше решение забеременеть.

Женщинам с раком молочной железы, положительным по рецепторам гормонов, обычно рекомендуется адъювантная гормональная терапия в течение 5–10 лет после первоначального лечения. Женщинам, которые хотят иметь детей в это время, часто советуют принимать гормональную терапию в течение как минимум 2 лет, прежде чем прекратить ее, а затем подождать несколько месяцев, прежде чем пытаться забеременеть. Гормональная терапия может быть возобновлена ​​после рождения ребенка.

Имейте в виду, что рекомендация подождать 2 года не основана на данных каких-либо клинических испытаний. И некоторые виды рака молочной железы могут вернуться после 2-летней отметки, поэтому каждый случай индивидуален. Ваше решение должно учитывать многие факторы, в том числе ваш возраст, желание иметь больше беременностей, тип рака молочной железы и риск раннего рецидива рака.

Если я забеременею, поставит ли моя история рака груди риск для моего ребенка?

Наличие в анамнезе рака молочной железы, по-видимому, связано с повышенным риском некоторых возможных осложнений беременности, включая преждевременные роды, рождение ребенка с низким весом при рождении и необходимость кесарева сечения (кесарева сечения).

Но исследования не обнаружили, что перенесенный ранее рак молочной железы женщины оказывает какое-либо прямое влияние на ее ребенка. Нет повышенного уровня врожденных дефектов или других долгосрочных проблем со здоровьем у детей, рожденных женщинами, у которых был рак молочной железы.

Может ли лечение рака молочной железы повлиять на моего будущего ребенка?

Если вы все еще получаете какой-либо вид лечения рака молочной железы, включая химиотерапию, гормональную терапию, таргетную терапию или иммунотерапию, поговорите со своим врачом, прежде чем пытаться забеременеть. Многие из этих препаратов могут повлиять на растущий плод, поэтому безопаснее дождаться завершения всего лечения, прежде чем забеременеть.

Также важно помнить, что преждевременное прекращение лечения может увеличить риск роста или рецидива рака. См. «Лечение рака молочной железы во время беременности  », чтобы узнать больше об этом.

Можно ли кормить грудью после лечения рака молочной железы?

Если вы перенесли операцию на груди и/или облучение, у вас могут возникнуть проблемы с грудным вскармливанием из пораженной груди. Это может включать снижение выработки молока в этой груди, а также структурные изменения, которые могут сделать грудное вскармливание болезненным или затруднить захват груди ребенком. Тем не менее, многие женщины могут кормить грудью.

Если вы все еще принимаете какие-либо лекарства для лечения рака молочной железы (например, гормональную терапию), очень важно поговорить с врачом, прежде чем пытаться кормить грудью. Некоторые лекарства могут попасть в грудное молоко и повлиять на ребенка.

Поговорите со своим врачом

Если у вас есть или был рак молочной железы и вы думаете о рождении детей, поговорите со своим врачом. Спросите, как рак и его лечение могут повлиять на ваши шансы на беременность, а также может ли беременность повлиять на риск рецидива рака.

Во многих случаях консультирование может помочь вам разобраться с выбором, связанным с выживанием после рака молочной железы и планированием беременности.