Что вызывает рак мочевого пузыря?

Исследователи не знают точно, что вызывает большинство случаев рака мочевого пузыря. Но они обнаружили некоторые факторы риска (см. Факторы риска рака мочевого пузыря ) и начинают понимать, как они вызывают развитие рака в клетках мочевого пузыря.

Определенные изменения в ДНК внутри нормальных клеток мочевого пузыря могут привести к их ненормальному росту и образованию раковых образований. ДНК - это химическое вещество в наших клетках, из которого состоят наши гены, контролирующие функционирование наших клеток. Обычно мы выглядим как наши родители, потому что они являются источником нашей ДНК, но ДНК влияет не только на то, как мы выглядим.

Некоторые гены контролируют, когда клетки растут, делятся на новые клетки и умирают:

• Гены, которые помогают клеткам расти, делиться и оставаться живыми, называются онкогенами.
• Гены, которые обычно помогают контролировать деление клеток, исправлять ошибки в ДНК или вызывают гибель клеток в нужное время, называются генами-супрессорами опухолей.

Рак может быть вызван изменениями ДНК (генными мутациями), которые включают онкогены или отключают гены-супрессоры опухолей. Для превращения клетки в раковую обычно требуется несколько различных изменений в генах.

Приобретенные генные мутации

Большинство генных мутаций, связанных с раком мочевого пузыря, развиваются в течение жизни человека, а не были унаследованы до рождения. Некоторые из этих приобретенных генных мутаций являются результатом воздействия химических веществ или радиации, вызывающих рак. Например, химические вещества, содержащиеся в табачном дыме, могут всасываться в кровь, фильтроваться почками и попадать в мочу, где они могут воздействовать на клетки мочевого пузыря. Другие химические вещества могут попадать в мочевой пузырь таким же образом. Но иногда изменения генов могут быть просто случайными событиями, которые иногда происходят внутри клетки, не имея внешней причины.

Изменения в генах, которые приводят к раку мочевого пузыря, не одинаковы у всех людей. Считается, что приобретенные изменения в определенных генах, таких как гены-супрессоры опухолей TP53 или RB1, а также онкогены FGFR и RAS, играют важную роль в развитии некоторых видов рака мочевого пузыря. Изменения в этих и подобных генах могут также привести к тому, что некоторые виды рака мочевого пузыря с большей вероятностью будут расти и распространяться на стенку мочевого пузыря, чем другие. Исследования в этой области направлены на разработку тестов, которые могут выявлять рак мочевого пузыря на ранней стадии по обнаружению изменений в его ДНК.

Наследственные генные мутации

Некоторые люди наследуют генные изменения от своих родителей, которые повышают риск развития рака мочевого пузыря. Но рак мочевого пузыря не часто встречается в семьях, и наследственные генные мутации не считаются основной причиной этого заболевания.

Некоторые люди, по-видимому, наследуют пониженную способность к детоксикации (расщеплению) и избавлению от определенных типов химических веществ, вызывающих рак. Эти люди более чувствительны к вызывающему рак воздействию табачного дыма и определенных промышленных химикатов. Исследователи разработали тесты для выявления таких людей, но эти тесты обычно не проводятся. Неизвестно, насколько полезными могут быть результаты таких тестов, поскольку врачи уже рекомендуют всем людям избегать табачного дыма и опасных промышленных химикатов.